首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 新生儿为什么头部黄疸值高

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

新生儿头部黄疸值高可能是由于胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁障碍、胆汁酸代谢障碍、先天性溶血病等病因导致的。这些情况都可能导致胆红素水平升高,引起黄疸。鉴于新生儿的特殊体质,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素生成过多
由于遗传缺陷、感染或其他原因导致肝脏无法有效地将间接胆红素转化为直接胆红素,从而引起胆红素水平升高。针对胆红素生成过多引起的黄疸,可以考虑使用药物进行治疗,如人免疫球蛋白等。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素的能力受到干扰时,会导致未结合胆红素在血液中的浓度增加,进而引起黄疸。对于此病因所致的黄疸,可遵医嘱选用利巴韦林颗粒、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗。
3.肝细胞排泄胆汁障碍
如果肝细胞受损或功能异常,可能导致胆汁分泌减少或胆汁排出受阻,间接胆红素不能及时被运输到小肠中,随胆汁进入肠道的胆红素也会相应减少,此时就会出现以直接胆红素增高为主的梗阻性黄疸。对于这种情况,患者可在医生指导下应用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
4.胆汁酸代谢障碍
胆汁酸代谢障碍是指胆汁酸合成、转化或排泄过程中发生异常,导致胆汁淤积和胆红素积累。针对胆汁酸代谢障碍引起的黄疸,可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶药进行调理。
5.先天性溶血病
先天性溶血病是由于遗传因素导致红细胞寿命缩短而引起的一种贫血性疾病。红细胞破坏加速,超过了骨髓造血系统的代偿能力,就会引起贫血和黄疸。对于先天性溶血病,需要积极寻找并消除诱因,同时配合医生通过输血的方式纠正贫血和改善凝血功能。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平,避免高胆红素对脑部造成损伤。建议定期进行血清胆红素检测、血常规以及尿液分析等检查,以评估病情进展。

2024-04-23 01:55

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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