首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 谵妄状态用什么镇静药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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谵妄状态的镇静药选择主要是为了缓解患者的焦虑、躁动等症状,从而改善其精神状态和睡眠质量。

在选择镇静药物时,医生会综合考虑患者的具体情况,包括年龄、基础疾病、肝肾功能等因素。常用的镇静药物包括苯二氮卓类药物(如劳拉西泮、咪达唑仑等)、非苯二氮卓类药物(如右美沙芬、奥氮平等)。这些药物的作用机制主要是通过调节神经递质的水平,达到镇静、抗焦虑的效果。例如,苯二氮卓类药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的作用,从而发挥镇静作用。这类药物能够迅速起效,且在短期内能够有效缓解患者的躁动和焦虑症状。这些药物也存在一定的风险和副作用,如呼吸抑制、依赖性增加等。在使用这些药物时,医生需要严格监测患者的反应和副作用,确保用药的安全性和有效性。还需要注意避免药物之间的相互作用,以及避免长期使用导致的耐药性和依赖性问题。

【管理小贴士:】

1. 定期监测患者的意识水平和生命体征。

2. 调整患者的生活环境,减少外界刺激。

3. 出现药物副作用或病情恶化时,及时就医。

2025-09-18 16:40

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谵妄

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。

  • 症状起因:代谢性或中毒性病因:实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒,急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等),工业中毒(汞、苯)。 结构性病因:可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。 感染性病因:可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。

  • 可能疾病: 出血热 局部麻醉药中毒 曼陀罗中毒 脚气病性心脏病 自由生活阿米巴感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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