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胃和前胸骨疼怎么回事
补充说明：胃和前胸骨疼怎么回事
a******W 2022-04-28 18:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃和前胸骨疼可能是由胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的，当贲门括约肌失去张力时，胃内容物可逆流入食道，引起灼热感、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作，会导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。胃黏膜长期处于炎症状态，易受到刺激而出现疼痛。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行缓解。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡性病变，当胃酸或胃蛋白酶消化了自身的黏膜组织后，在局部形成开放性的伤口，从而诱发疼痛。针对胃溃疡所致的疼痛，建议患者遵循医生指导口服H2受体拮抗剂如法莫替丁钙镁咀嚼片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物来抑制胃酸的产生，保护受损的胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素引起，这些因素会导致十二指肠黏膜防御机制减弱，容易被胃液消化而形成溃疡面，进而引发疼痛。对于十二指肠溃疡引起的疼痛，患者可以在医生的指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗，以减轻疼痛症状。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症因子刺激胸膜，会引起胸部疼痛的症状，如果炎症累及到前胸壁，则会出现前胸骨疼痛的情况。胸膜炎患者需要及时就医并接受专业治疗，例如遵照医生的意见服用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染。
建议定期复查胃镜以及胸部CT检查，监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少对胃肠道的刺激。
2024-04-07 01:28
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
