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已经控制血糖为什么还会高
补充说明：已经控制血糖为什么还会高
2022-04-28 18:40
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精选回答(1)
已经控制血糖后再次升高可能与胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、药物副作用或自身免疫性低血糖反应等有关。这些因素可能导致胰岛细胞功能障碍，从而影响血糖的正常调节。建议进行进一步的血糖监测和相关检查，以确定具体原因并调整治疗方案。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，无法有效降低血糖水平。针对此病因的治疗方法包括促进胰岛β细胞再生和改善其功能，如使用促胰岛素分泌剂。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的作用产生抵抗，需要更多的胰岛素才能将血糖降至正常范围。改善生活方式、饮食调整和增加体力活动是常用的管理方法。必要时，医生可能会开具噻唑烷二酮类药物以提高机体对胰岛素的敏感性。
3.高胰岛素血症
持续存在的高胰岛素血症表明胰岛β细胞功能受损，不能有效地利用胰岛素来降低血糖。治疗高胰岛素血症通常涉及优化代谢状态，例如通过运动和饮食疗法来减轻体重。
4.药物副作用
某些药物可能影响血糖调节，导致血糖升高。如果发现药物引起血糖升高，应咨询医生是否可以更换其他替代药物。
5.自身免疫性低血糖反应
自身免疫性低血糖反应是由胰岛β细胞产生的抗体引起的，这些抗体会干扰胰岛素的作用，导致血糖波动。治疗自身免疫性低血糖的方法包括注射胰岛素泵或皮下注射胰岛素笔等。
患者需注意定期监测血糖水平，特别是在开始新的治疗方案或更改生活方式后。适当的筛查项目包括糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验以及必要时的胰岛功能测试，以评估胰岛β细胞的功能。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
已经控制血糖后再次升高可能与胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、药物副作用、自身免疫性低血糖反应等病因有关。这些因素可能导致胰岛细胞功能异常或胰岛素敏感性降低，从而引起血糖水平持续升高。建议患者及时就医，进行相关检查和进一步的针对性治疗。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛β细胞数量减少或者胰岛素分泌不足，无法有效降低血糖水平。可以使用促胰岛素分泌剂如磺酰脲类药物来改善胰岛β细胞的功能。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的作用产生抵抗，需要更多的胰岛素才能将血糖降至正常水平。生活方式干预是首要的治疗方法，包括饮食调整、运动和体重管理。必要时，医生可能会开具噻唑烷二酮类药物以提高机体对胰岛素的敏感性。
3.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度高于正常范围，此时虽然有足够量的胰岛素存在，但其作用被抵抗，不能有效地降低血糖。患者可遵医嘱使用格列齐特等药物抑制肝糖输出，从而达到降糖的目的。
4.药物副作用
某些药物如利尿剂、皮质激素等会导致血糖升高，因为这些药物会影响体内胰岛素的分泌和利用。如果发现是因为药物引起的血糖偏高，应咨询医生是否需要更换药物种类或调整剂量。
5.自身免疫性低血糖反应
自身免疫性低血糖反应是由胰岛β细胞产生的抗体引起的一种自身免疫性疾病，这些抗体会干扰胰岛β细胞的功能，导致血糖过低。患者可在医生指导下使用胰高血糖素进行紧急升糖治疗。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理低血糖风险。必要时，可能需进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步评估胰岛功能。
2024-02-26 00:48
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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