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牙龈肿痛流鼻血是怎么回事
补充说明：牙龈肿痛流鼻血是怎么回事
a******W 2022-04-28 18:39
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈肿痛流鼻血可能是由维生素K缺乏、牙周炎、牙龈炎、凝血功能障碍、高血压引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍，引起出血倾向。可通过口服维生素K补充剂或改善饮食来纠正缺乏状态。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，可导致牙龈红肿、出血。由于细菌产生的毒素和酶刺激了牙龈组织，使其变得脆弱易碎。患者可在医生指导下使用抗生素如克林霉素或甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3.牙龈炎
牙龈炎由牙菌斑微生物群中的细菌引起，这些细菌产生毒素和酶，直接作用于牙龈组织，造成局部炎症反应。可以遵医嘱用氯己定溶液漱口以减少口腔内细菌数量。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何一步出现异常，可能导致出血不止，包括遗传性或获得性疾病。针对遗传性凝血因子缺乏，需要通过基因活检确定受影响的凝血因子并给予相应替代治疗；对于获得性凝血功能障碍，则需找到原因并处理原发病。
5.高血压
当血压持续超过正常范围时，会对血管壁施加过大的压力，使毛细血管破裂，从而引起出血。常用的降压药有硝苯地平片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂以及氢片、吲达帕胺片等利尿剂。
建议定期监测血压和凝血功能，保持良好的口腔卫生，避免硬物摩擦牙龈，同时注意均衡饮食，避免高盐食物摄入过多，以预防相关问题的发生。
2024-04-02 18:32
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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