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肾病综合症为什么手脚会抽筋
补充说明：肾病综合症为什么手脚会抽筋
a******W 2022-04-28 18:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合症患者出现手脚抽筋可能是由于低血钙、低钠血症、维生素D缺乏症、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能减退等病因导致的。这些情况都可能导致神经系统和肌肉功能异常，引发抽筋。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.低血钙
当患者存在肾病综合征时，肾脏对钙离子的重吸收减少，导致血液中的钙离子浓度降低。钙是维持肌肉和神经正常功能所必需的矿物质，低血钙会导致神经和肌肉兴奋性增加，从而引起手脚抽筋。补充钙剂和维生素D可以纠正低血钙状态，如口服碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等。
2.低钠血症
由于肾病综合征患者的肾小球滤过率下降，体内钠离子排出受阻，造成水钠潴留，使血液渗透压降低，引起细胞水肿和脑水肿，进而出现头痛、恶心呕吐等症状。轻度低钠血症可通过调整饮食进行改善，严重者需遵医嘱使用利尿剂如片、氢片等药物进行治疗。
3.维生素D缺乏症
维生素D缺乏可能导致骨质软化和佝偻病，影响骨骼健康，进而影响神经系统发育，导致手足麻木和痉挛。补充维生素D可以通过食物摄入或日光照射来实现，必要时也可遵照医生的意见服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等制剂。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经内膜毛细血管壁增厚，管腔狭窄甚至闭塞，导致神经缺血缺氧而发生变性病变，此时可表现为四肢末端感觉异常，包括刺痛、烧灼感、麻木感等，有时也会伴有肢体抽搐的情况。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，肌肉和神经的兴奋性下降，容易出现手脚发麻、抽筋的症状。甲状腺功能减退通常需要激素替代疗法，患者可在医生指导下通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等方式来进行治疗。
建议定期监测电解质水平，尤其是钙、磷和镁的浓度，以预防和早期发现低血钙等问题。适当的运动锻炼也有助于促进血液循环和缓解肌肉紧张，但应避免剧烈运动以免加重不适。
2024-02-04 11:10
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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