首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素> 胆红素不高脸色还发黄什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胆红素不高脸色还发黄可能是遗传黄疸、药物副作用、脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传黄疸
遗传黄疸是由于基因突变导致胆红素代谢异常,引起胆红素水平升高和皮肤黄染。对于遗传性黄疸,目前没有特效治疗方法,患者需要定期监测肝功能,避免饮酒和使用肝脏毒性药物。
2.药物副作用
某些药物如氯丙嗪、阿的平等具有光敏作用,可使肤色加深。此外,长期服用这些药物会导致色素沉着,进一步加重肤色变化。如果发现药物引起的肤色改变,应立即告知医生并调整治疗方案。例如,停用氯丙嗪后,可以改用其他非光敏药物进行替代治疗。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常值的一种病理状态,此时肝脏细胞受到损伤,影响了胆红素的代谢和排泄,进而导致胆红素积累,出现轻度黄疸现象。酒精性脂肪肝患者需戒酒;非酒精性脂肪肝患者则需要控制饮食和增加运动量以减轻体重。
4.肝炎
肝炎是由病毒或其他因素引起的肝脏炎症反应,当肝细胞受损时,胆红素不能正常排出体外,就会造成血液中胆红素浓度增高,从而引起皮肤和眼白发黄的症状。肝炎的治疗通常包括抗病毒药物和对症支持疗法。例如,慢性乙型肝炎患者可在医生指导下口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死,导致肝脏的摄取、转化和分泌功能严重障碍,从而使胆红素代谢发生紊乱,血清总胆红素明显增高,出现巩膜、皮肤黄染。肝硬化的治疗主要包括改善肝功能和控制并发症。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来保护肝脏。
建议患者定期进行肝功能测试以及超声波检查,以便及时发现可能存在的问题。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒,有助于减少肝脏负担,促进身体健康。

2024-04-21 17:00

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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