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怀孕了免疫球蛋白m偏高是怎么回事
补充说明：怀孕了免疫球蛋白m偏高是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:04
怀孕 免疫球蛋白 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 类风湿关节炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕了免疫球蛋白M偏高可能是巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、慢性肝炎、慢性肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆IgM，导致血液中IgM水平升高。IgM是一种五链体的免疫球蛋白分子，在机体受到抗原刺激后，由B淋巴细胞分化成的浆细胞所产生的抗体之一。其正常值为0.7-2.3g/L，而巨球蛋白血症患者的IgM水平通常高于正常范围。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，患者体内存在针对自身抗原的多种自身抗体，包括抗dsDNA、抗Sm和抗核小体等。这些自身抗原与补体C1q结合，激活补体经典途径，导致IgM的产生。对于系统性红斑狼疮患者，医生可能会建议使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，可引起免疫系统的异常反应，包括IgM的升高。非甾体抗炎药是非处方药，具有解热镇痛的作用，能缓解疼痛和肿胀，适用于类风湿关节炎引起的不适症状，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.慢性肝炎
慢性肝炎时，肝脏受损会导致肝脏合成和分泌免疫球蛋白的功能下降，同时也会出现免疫球蛋白的消耗增加，从而导致免疫球蛋白的浓度增高。保肝护肝的药物主要包括水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等，可以起到稳定肝细胞膜的作用，进而改善病情。
5.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏功能受损，无法正常清除血液中的免疫球蛋白，导致其在血液中的浓度升高。如果确诊为慢性肾炎，可以在医生指导下服用氢片、片等利尿剂进行治疗，有助于控制血压和水肿。
孕期孕妇应关注自身免疫状态，定期监测免疫指标，避免过度劳累和精神压力。必要时，建议进行血沉率、尿常规等检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-02-27 23:04
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
