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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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突聋后耳鸣可能是由耳蜗毛细胞损伤、听神经损伤、内耳微循环障碍、耳蜗血流动力学改变、听觉中枢功能紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.耳蜗毛细胞损伤
耳蜗毛细胞是负责将声波转化为电信号的重要结构,其受损会导致声音信息传输异常,引起耳鸣。这种损伤可能由多种原因如感染、药物毒性等引起。对于耳蜗毛细胞损伤导致的耳鸣,可以考虑使用神经营养药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.听神经损伤
听神经损伤是指听觉通路中的听神经受到损害,可能导致听力下降和耳鸣。这种情况通常由于外伤、感染或其他医学状况引起。听神经损伤的患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗,比如谷维素片、甲钴胺片等。
3.内耳微循环障碍
内耳微循环障碍会影响内耳组织的血液供应,进而影响到听觉器官的功能,出现耳鸣的症状。这种情况多见于高血压、高血脂等疾病状态。改善内耳微循环障碍引起的耳鸣,可通过口服活血化瘀类药物促进血液循环,缓解不适症状,常见药物包括复方丹参滴丸、银杏叶提取物片等。
4.耳蜗血流动力学改变
耳蜗血流动力学变化可能导致局部缺氧或代谢异常,影响耳蜗功能,产生耳鸣。这种情况可能与血压波动、贫血等因素有关。针对耳蜗血流动力学改变所致耳鸣,建议患者可在医生指导下使用降压药控制血压水平稳定,如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.听觉中枢功能紊乱
听觉中枢功能紊乱指大脑皮层听觉中枢对声音信号处理异常,可能是长期噪声暴露、年龄增长等原因导致的。治疗听觉中枢功能紊乱引起的耳鸣,需要通过行为疗法来纠正错误的听觉感知,常用方法有放松训练、认知重构等。
需要注意的是,在突发性耳聋的情况下,应避免使用可能会加重耳鸣的药物,如链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素。推荐进行磁共振成像以评估内耳结构完整性,以及纯音测听和声导抗测试以评估听力损失程度。

2024-04-07 09:15

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耳鸣

耳鸣是听觉功能的紊乱现象,也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣有间歇性,也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多,常为某些疾病特别是听力损失的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见,后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致,偶尔与呼吸一致,耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起,则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣,多为客观性耳鸣。

  • 症状起因:耳鸣疾病病因 耳鸣是听觉功能的紊乱现象,也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣,有间歇性,也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多,常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见,后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致,偶尔与呼吸一致,耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起,则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣,多为客观性耳鸣。

  • 可能疾病: 分泌性中耳炎 小儿眼-耳-脊椎综合征 气压创伤性中耳炎 耳疔

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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