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卫影立 主治医师 三甲

擅长:药品

提问

阿司匹林加浓盐酸可以减少阿司匹林的溶解度,从而降低其对胃黏膜的刺激,预防胃溃疡的发生。但长期服用可能导致胃黏膜损伤,诱发或加重胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎等疾病,增加出血风险。此外,幽门螺杆菌感染和胃黏膜屏障功能减弱也可能导致胃部不适,进而影响阿司匹林的使用。建议在医生指导下使用,并定期检查胃部情况。
1.胃溃疡
阿司匹林具有非甾体抗炎药的作用,能抑制环氧合酶,减少前列腺素E和I的合成,促进胃酸分泌,损伤胃黏膜,导致胃溃疡的发生。长期服用阿司匹林可能导致胃黏膜损伤,引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。
2.十二指肠溃疡
阿司匹林可抑制环氧合酶-1和环氧合酶-2,进而降低前列环素的合成,增加血小板聚集,导致黏膜缺血缺氧,易发生十二指肠溃疡。患者可能会出现腹痛、烧心、嗳气等不适症状。可通过胃镜检查确诊。
3.慢性浅表性胃炎
阿司匹林可能通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素E和I的合成,从而影响胃黏膜细胞的修复和再生,加重炎症反应。使用阿司匹林后可能出现上腹部不适、饱胀感等现象。可通过钡餐造影来评估胃部状况。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,而阿司匹林会进一步刺激胃黏膜,加剧炎症反应,增加患胃溃疡的风险。阿司匹林还可能掩盖胃癌的症状,延误诊断和治疗。因此,需要进行碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。
5.胃黏膜屏障功能减弱
胃黏膜屏障功能减弱时,胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀作用增强,阿司匹林会进一步损害胃黏膜,导致出血风险增加。对于存在胃黏膜病变的个体,应慎用阿司匹林,以免加重胃黏膜损伤。可以通过胃镜活检来评估胃黏膜状态。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理相关问题。注意饮食调理,避免辛辣、油腻食物,保持规律进餐习惯,有助于维护胃肠道健康。

2024-04-16 04:26

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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