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肺纤维化和肺纤维灶有什么区别
补充说明：肺纤维化和肺纤维灶有什么区别
a******W 2022-04-29 23:03
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肺纤维化和肺纤维灶的区别在于病变性质、病变范围、肺功能影响、症状表现以及治疗方式。
1.病变性质
肺纤维化是一种慢性炎症性肺部疾病，其特征是肺组织中结缔组织增生和瘢痕形成。而肺纤维灶是指局部区域出现的纤维化病灶，通常是由感染、创伤或慢性炎症引起的。
肺纤维化的病变过程持续进展，可能导致肺功能逐渐下降；而肺纤维灶通常是自限性的，当原发病因去除后，病情可能自行缓解，肺功能预后相对较好。
2.病变范围
肺纤维化病变广泛且弥漫分布于双肺各叶各段；肺纤维灶则为局限性病变，主要集中在肺部的一个或几个部位。
由于肺纤维化病变广泛，因此会严重影响肺通气和换气功能，导致呼吸困难和其他呼吸系统症状；而肺纤维灶对肺功能的影响取决于其大小和位置，小的纤维灶一般不会引起明显的症状。
3.肺功能影响
肺纤维化会导致肺泡结构破坏，气体交换受限，严重时可引起肺动脉高压和右心衰竭；肺纤维灶通常不会显著影响肺容积和通气功能，也不会直接引发肺动脉高压。
肺纤维化患者的肺功能损害程度与病变范围成正比；而肺纤维灶患者肺功能受损的程度与其大小有关，较小的纤维灶对肺功能影响较小。
4.症状表现
肺纤维化的主要症状包括干咳、进行性呼吸困难、乏力等；肺纤维灶的症状取决于其大小和位置，可能无明显症状，也可能表现为咳嗽、胸痛、咯血等。
肺纤维化患者的症状随病情进展而加重，呼吸困难可能会在活动后加剧；而肺纤维灶的症状通常较轻，部分患者甚至无任何不适感。
5.治疗方式
肺纤维化的治疗主要包括抗纤维化药物和肺康复训练；肺纤维灶的治疗主要是针对原发病因，如感染，则需要使用抗生素治疗，如过敏，则需避免已知过敏原。
肺纤维化的治疗旨在延缓病情进展，改善生活质量；而肺纤维灶的治疗目标是控制潜在病因，促进愈合，并预防并发症的发生。
肺纤维化和肺纤维灶都属于肺部疾病范畴，但两者在病变性质、病变范围、肺功能影响、症状表现及治疗方式等方面存在差异。对于肺部疾病的诊断和鉴别，应依据上述特点进行综合分析。
2024-05-03 12:24
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
常见检查：
就诊科室：呼吸
