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宫缩打硫酸镁没效果怎么办
补充说明：宫缩打硫酸镁没效果怎么办
a******W 2022-04-29 23:05
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医生回答(1)
宫缩打硫酸镁没效果时，可以考虑使用宫缩抑制剂、、硝苯地平、阿托西班、前列腺素合成酶抑制剂等药物进行治疗。如果宫缩情况没有改善或伴有其他并发症，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.宫缩抑制剂
宫缩抑制剂通过减少子宫平滑肌收缩来缓解宫缩，从而达到控制宫缩的目的。用于宫缩过强、胎儿头盆不称等情况下。需监测子宫收缩情况及胎儿生长发育状态。
2.
具有中枢神经系统抑制作用，能够降低神经系统的兴奋性，起到镇静的效果。当硫酸镁无效时，可考虑使用以进一步缓解宫缩。适用于宫缩剧烈且伴有焦虑的情况。
3.硝苯地平
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，能松弛子宫平滑肌，降低子宫张力，从而抑制宫缩。可用于硫酸镁无效且存在子痫前期的患者。需注意观察血压变化。
4.阿托西班
阿托西班是选择性宫缩抑制剂，可以竞争性地与催产素受体结合，拮抗催产素的作用，从而抑制宫缩。在硫酸镁无效的情况下，阿托西班可能是另一种选择。适用于预防早产。
5.前列腺素合成酶抑制剂
前列腺素合成酶抑制剂如利托君可以通过抑制前列腺素的产生来减少子宫收缩。若上述药物无效，可尝试使用利托君。适用于宫缩频繁但宫颈未成熟的孕妇。
在使用硫酸镁治疗宫缩无效后，应立即告知医生，并根据具体情况考虑终止妊娠。同时，建议密切监测子宫收缩频率和强度，及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-05-05 00:28
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
常见检查：
就诊科室：妇科
