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偶尔吞咽唾液困难怎么回事
补充说明：偶尔吞咽唾液困难怎么回事
a******W 2022-04-29 23:01
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偶尔吞咽唾液困难可能是遗传性巨球蛋白血症、巨球蛋白血症或巨球蛋白血症肾损害引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性巨球蛋白血症
遗传性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致浆细胞恶性增殖，产生大量单克隆IgM。这些IgM分子通过黏附作用使唾液腺分泌管道发生粘连和狭窄，从而引起吞咽困难。针对遗传性巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗、靶向治疗或骨髓移植等方法，如伊布替尼、奥法木单抗等药物的应用。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增生的一种血液系统疾病，其特征为血液中异常增多的免疫球蛋白，尤其是IgM。过多的IgM分子可以沉积在组织间隙中，包括唾液腺，导致唾液腺肿大和功能障碍，进而影响吞咽功能。对于巨球蛋白血症患者的治疗可能涉及化学疗法，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，以控制浆细胞的增长。
3.巨球蛋白血症肾损害
巨球蛋白血症肾损害是由巨球蛋白尿引起的肾脏损伤，可导致蛋白尿、水肿等症状。这可能导致口腔及咽喉部黏膜水肿，进一步加重吞咽困难。患者可在医生指导下使用阿霉素、环磷酰胺等药物进行化疗，也可以遵医嘱使用硼替佐米、奈那唑米等药物进行靶向治疗。
建议定期监测血清学指标，如血常规、肝肾功能以及免疫球蛋白水平，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，推荐进行头颈部MRI扫描或内窥镜检查，以评估食管结构和功能是否受到影响。
2024-04-14 20:31
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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