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肾功能没问题尿蛋白2+隐血3+怎么回事
补充说明：肾功能没问题尿蛋白2+隐血3+怎么回事
a******W 2022-04-29 23:02
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精选回答(1)
肾功能没问题尿蛋白2+隐血3+可能提示肾脏损伤，需考虑糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、肾病综合征、多发性骨髓瘤肾损害等病因。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁通透性增加，蛋白漏出增多，从而出现尿蛋白和隐血的情况。患者需要控制血糖水平，可以通过饮食调整和药物治疗来实现，如遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等进行降糖治疗。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，进而影响肾功能，导致尿蛋白和隐血阳性。这主要是因为血压升高会导致肾小球内压力增高，肾小球基底膜受到牵拉而破裂，蛋白质从破损处泄漏到尿液中。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平片、卡托普利片等药物以降低血压。
3.肾小球肾炎
由于免疫介导炎症损伤肾小球，使肾小球滤过膜受损，导致尿液中的蛋白质和红细胞漏出，表现为尿蛋白和隐血阳性。患者可在医师指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
4.肾病综合征
由于自身免疫异常导致肾小球过滤膜通透性增加，使得大量蛋白质通过尿液流失，造成尿蛋白含量增高。此外，蛋白丢失还会引起血液胶体渗透压下降，水分滞留于体内形成水肿。患者应遵循医生指导使用氢片、片等利尿剂改善水肿状况。
5.多发性骨髓瘤肾损害
当骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白对肾小管产生沉积时，会引起肾间质的炎症反应和纤维化，导致肾功能减退，尿蛋白和隐血也会随之增加。患者可以在专业人员监督下接受化学疗法，例如环磷酰胺、异环磷酰胺等方案，以减少肿瘤负荷并缓解肾损害。
建议定期监测肾功能和尿常规，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
2024-02-16 12:46
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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