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新生儿总胆红素180正常吗
补充说明：新生儿总胆红素180正常吗
a******W 2022-04-29 23:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿总胆红素180μmol/L是不正常的，表明存在病理性黄疸。
新生儿总胆红素180μmol/L明显高于正常值上限，通常超过2mg/dL，此时如果新生儿出现嗜睡、喂养困难等症状，则考虑为病理性黄疸。该疾病主要是因为胎儿在母体时需要较多的红细胞从母体获取氧气，当胎儿娩出母体后，多余的红细胞就会被破坏掉，但新生儿的肝脏功能发育不完善，无法将胆红素完全转化成胆汁排出体外，进而引起总胆红素浓度增高。建议家长带患儿到医院进行进一步检查，以确定是否需要光疗或药物治疗。
此外，若新生儿总胆红素持续升高，可能会影响大脑神经系统的发育，甚至会导致核黄疸的发生，严重者可造成神经系统永久性损害，包括智力障碍、脑瘫等。
新生儿出生后应定期监测总胆红素水平，避免过度疲劳和脱水，以减少高胆红素血症的风险。同时，家长还要注意观察新生儿的皮肤、巩膜和黏膜有无黄染，并触摸其腹部是否有触痛感，以早期发现肝脾肿大等问题。
2024-02-15 09:55
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
氨酪酸片
用于治疗各种类型的肝昏迷、尿毒症、催眠药及煤气中毒等所致昏迷的苏醒剂。此外，口服可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、语言障碍、儿童智力发育迟缓及精神幼稚症等。
二维三七桂利嗪胶囊
用于缺血性脑血管病及其后遗症。
盐酸丁咯地尔片
1周围血管疾病：雷诺综合症、血栓闭塞性脉管炎、间歇性跛行。2慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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