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做血造影为什么要静躺24小时
补充说明：做血造影为什么要静躺24小时
a******W 2022-04-29 23:05
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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做血造影时需要静躺24小时是为了预防血管痉挛、穿刺部位出血、颅内压增高、脑水肿、深静脉血栓形成等并发症的发生。这些并发症可能导致严重的后果，因此必须严格遵守医嘱以确保安全。
1.血管痉挛
血管痉挛是指由于血管壁平滑肌收缩导致血管管腔狭窄或闭塞的一种病理状态，在这种情况下血液流动速度减慢，容易形成血栓。静躺可以减少身体活动引起的血液循环加速，从而降低痉挛的发生率。为了预防痉挛的发生，建议患者术后卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。
2.穿刺部位出血
进行血造影时需要通过动脉插管的方式获取血液样本，此时会对患者的血管造成一定的损伤，如果过早下地活动可能会引起穿刺部位出血的情况发生。因此术后需严格遵循医嘱静躺一段时间，以促进伤口愈合，减少出血风险。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、感染或其他原因导致的脑组织体积增加所致，这会导致脑室受压并引起头痛、恶心等症状。静躺有助于减轻头部压力，缓解不适感。对于颅内高压患者，医生通常会给予降颅内压药物如等来控制病情。
4.脑水肿
脑水肿是由于多种原因导致脑组织液体代谢障碍而引起的一种病理生理过程，其特征为脑实质内水分含量异常增多，进而引起脑容积增大和颅内压增高的临床表现。静躺可使血压稳定，减少脑部血液供应量，从而减轻脑水肿的症状。脑水肿的治疗可能包括使用皮质类固醇如甲泼尼龙以及限制钠摄入量。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是血液在深静脉内凝结形成的块状物，当血栓脱落随血流运行时可导致肺栓塞。静躺可以减少肢体活动，防止血栓脱落。抗凝治疗是深静脉血栓形成的常规治疗方法，常用药物有低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
术后应密切观察穿刺部位是否有红肿、渗出等情况，同时注意保持良好的睡眠质量，避免长时间处于紧张状态。必要时，可在医师指导下进行适当的床上体操锻炼，以促进血液循环，但要避免剧烈运动以免影响恢复效果。
2024-02-03 10:59
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
