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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

彩超检查孕囊无回声可能需要进一步的医学评估,建议进行人绒毛膜测定、孕酮测定、B型超声波检查、羊水穿刺、胎儿MRI检查等。如果伴有阴道出血或腹痛,应立即就医。
1.人绒毛膜测定
通过检测血液中的人绒毛膜水平,辅助判断是否存在异位妊娠或宫外孕。通常空腹抽取静脉血样,在特定时间段内送至实验室分析。
2.孕酮测定
孕酮水平低可能导致流产,测定可评估子宫内膜状态及胚胎发育情况。一般采用快速抽血法,在医院门诊完成采样。
3.B型超声波检查
B型超声波检查是一种非侵入性的影像学检查方法,可以观察到子宫内的结构和异常情况。患者仰卧于检查床上,医生使用高频声波扫描腹部,整个过程约5-10分钟。
4.羊水穿刺
羊水穿刺可用于诊断染色体异常等可能影响胎儿健康的问题。在超声引导下,选取合适位置进行穿刺采集羊水样本,需预约并在专业机构进行。
5.胎儿MRI检查
MRI检查能够提供更详细的解剖信息,有助于发现潜在的结构异常。此检查需要较长的时间,并且通常分为几个部分进行。
以上各项检查前,应避免进食含糖食物至少8小时以确保准确的人绒毛膜结果。对于其他检查,应遵循医嘱并按指示准备,以免干扰正常生理状态下的激素水平。

2024-03-05 12:22

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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