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白细胞中性粒细胞计数偏高怎么回事
补充说明：白细胞中性粒细胞计数偏高怎么回事
a******W 2022-04-27 17:59
骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 发热 疼痛
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞中性粒细胞计数偏高可能是由于感染性炎症、药物影响、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性炎症
当机体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，免疫系统会启动防御机制，以中性粒细胞为主的白细胞会聚集到感染部位进行清除。这会导致局部和全身的免疫反应，引起发热、疼痛等症状。针对感染性炎症的治疗方法包括使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松等控制细菌感染，以及抗病毒药如利巴韦林、奥司他韦等来治疗病毒感染。
2.药物影响
某些药物可能会导致白细胞计数偏高，因为这些药物会影响血液中的化学平衡，进而干扰正常的白细胞数量调节机制。常见的引起白细胞计数偏高的药物有糖皮质激素类药物、非甾体抗炎药等，在停用后通常可恢复正常水平。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于造血功能障碍，导致白细胞异常增生，出现白细胞中性粒细胞计数偏高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗，也可以遵医嘱服用维生素B6片、叶酸片等营养支持治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种疾病，此时会产生大量单克隆IgM免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，刺激中性粒细胞增多。对于巨球蛋白血症患者的治疗主要是化疗为主，常用药物为硼替佐米、环磷酰胺等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活化，产生多种自身抗体，其中包含抗中性粒细胞胞浆抗体，该抗体可以与中性粒细胞结合，导致其释放炎症因子，从而引起白细胞中性粒细胞计数偏高。患者需要在医生指导下应用氢、螺内酯等利尿剂缓解水肿，同时配合口服醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测白细胞计数和其他相关指标，以便及时发现病情变化。必要时，可能需进行进一步的实验室检测，如全血细胞计数、C-反应蛋白测定等。
2024-04-12 20:54
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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