发病时间：不清楚
老年人脚上出现黑紫怎么回事
补充说明：老年人脚上出现黑紫怎么回事
a******W 2022-04-28 18:43
下肢静脉曲张 糖尿病足 血栓闭塞性脉管炎 雷诺病 动脉粥样硬化
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年人脚上出现黑紫可能是下肢静脉曲张、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢浅静脉扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变部位毛细血管通透性增高，红细胞和液体渗出至组织间隙中，引起局部皮肤颜色改变。患者可以在医生指导下使用弹力袜等压力支持装置进行缓解，必要时也可以通过激光射频消融术等方式来改善病情。
2.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳导致周围神经病变和血液循环障碍，当肢体末端供血不足时，会导致皮肤溃烂、坏死等症状的发生。患者需要遵医嘱口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等药物以控制血糖水平，同时还要定期监测血糖并调整饮食结构。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢远端中小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，可伴有不同程度的肢体缺血症状。其发生可能与遗传因素、吸烟、感染、免疫异常有关。对于无溃疡者，可以考虑经皮腔内球囊扩张成形术；而对于有溃疡者，则需行旁路转流术。
4.雷诺病
雷诺病多见于年轻女性，主要表现为手指（足趾）端阵发性发作的痉挛状态，即遇冷或情绪紧张时出现肢端皮肤突然变白、紫绀，继之潮红的一系列表现。患者可在医生指导下服用钙通道拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗，有助于扩张外周血管，增加血流量。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是由于脂质沉积在动脉壁内，导致血管狭窄甚至堵塞，影响下肢血液循环，从而引起皮肤色素沉着的现象。患者可遵照医生的意见采用介入治疗的方式处理，例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处，然后用球囊扩张狭窄处，以恢复血流通畅。
建议定期进行下肢血管超声检查以及神经系统评估，以监测病情变化。日常生活中要注意保持足部清洁干燥，避免穿着过紧的鞋袜，以免加重下肢血液循环障碍。
2024-02-08 07:04
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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