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放射性肠炎出血怎么办
补充说明：放射性肠炎出血怎么办
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
放射性肠炎出血可采取内镜下止血、肠道去污、中药调理、营养支持治疗、非甾体抗炎药等治疗措施。如果出血严重或无法通过上述措施控制，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过结肠镜检查发现出血点后使用电凝、激光等技术进行止血的方法。例如可采用高频电凝切除、氩气凝固等方式对出血部位进行处理。此方法适用于急性期活动性出血的患者。
2.肠道去污
肠道去污旨在清除可能引起二次损伤的异物及坏死组织，减少细菌过度生长引起的感染风险。可通过口服抗生素或灌注方式进行治疗。对于存在感染风险或已发生感染者，应尽早开始肠道去污以预防进一步并发症。
3.中药调理
中药调理可以改善症状，促进肠道功能恢复。常用方剂如四神汤、理中丸等，需个体化调配。适合于轻度至中度放射性肠炎伴有腹泻、腹痛等症状时辅助治疗。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的能量和蛋白质，维持机体代谢需求。包括口服营养补充或静脉营养支持。在放射性肠炎伴随重度腹泻或吸收障碍时，为确保足够营养摄入而实施。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能减轻炎症反应，缓解疼痛和不适感。常见药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。对于轻微疼痛或不适者，可在医师指导下服用上述药物缓解症状。
针对放射性肠炎出血，在接受内镜下止血的同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肠道负担。饮食上宜选用易消化、低渣的食物，如米粥、香蕉等，并保持充足的水分摄入，以防脱水。
2024-01-30 11:07
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放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠，故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制，以后小动脉壁肿胀、闭塞，引起肠壁缺血，粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化，肠腔狭窄或穿孔，腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
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短肽型肠内营养剂
本品适用于胃肠道功能有损失，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍－胰腺炎－感染性肠道疾病－放射性肠炎及化疗－肠瘘－短肠综合症－艾滋病病毒感染/艾滋病2.危重疾病－严重烧伤－创伤－脓毒症－大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4．肠道准备本品能用于糖尿病病人
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