首页> 内科> 内分泌科> 亚临床甲减> 原发性亚临床甲减是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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原发性亚临床甲减可能是由自身免疫性甲状腺炎、碘摄入量过多、药物副作用、遗传因素、垂体前叶功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.自身免疫性甲状腺炎
由于自身免疫系统错误地攻击自身的甲状腺细胞,导致甲状腺组织受损和炎症反应,进而影响甲状腺激素的合成和分泌。患者可遵医嘱使用抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等特异性自身抗体水平检测来确诊。
2.碘摄入量过多
碘是合成甲状腺素的重要原料,长期高碘饮食会导致甲状腺过度活跃,从而引起甲状腺肿大和甲状腺功能亢进。当甲状腺功能亢进病情缓解后,可能会出现甲状腺萎缩,进一步发展为甲减。建议减少海带、紫菜等含碘食物的摄入量,必要时可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等可能通过干扰甲状腺激素的代谢或合成过程而引起甲减。对于存在药物副作用风险的个体,应定期监测甲状腺功能指标,并及时调整用药方案。
4.遗传因素
遗传因素可能导致甲状腺自身免疫异常或甲状腺激素受体功能障碍,增加患原发性亚临床甲减的风险。针对有家族史者,可通过基因检测评估个人的遗传风险,并采取相应预防措施。
5.垂体前叶功能减退
如果患有垂体前叶功能减退,会影响促甲状腺激素的正常分泌,继而导致甲状腺激素合成不足,出现甲减的情况。确诊通常需要抽血检测游离T3、游离T4以及促甲状腺激素水平。治疗通常需遵医嘱用左甲状腺素钠片代替天然T4。
针对原发性亚临床甲减,建议患者定期复查甲状腺功能指标,以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于维持正常的甲状腺功能。

2024-02-07 06:49

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疾病百科

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。 

适用药品

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗:风湿性疾病,胶原疾病,过敏状态,季节性或全年性过敏性鼻炎,眼部带状疱疹;虹膜炎,虹膜睫状体炎; 2.免疫抑制治疗:器官移植。 3.治疗血液疾病及肿瘤,肿瘤; 4.治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克; 5.其它:神经系统。预防癌症化疗引起的恶心,呕吐。 6.内分沁失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲状腺片

用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。

阿立哌唑片

1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。

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