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化疗后出现骨髓抑制怎么办
补充说明：化疗后出现骨髓抑制怎么办
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化疗后出现骨髓抑制可以考虑血小板输注、粒细胞集落刺激因子、免疫调节治疗、中药调理等方法进行治疗。如果症状没有改善或病情加重，应立即就医以避免感染或其他并发症。
1.血小板输注
通过静脉注射外源性血小板来提升患者体内血小板数量，缓解出血症状。当患者存在凝血功能障碍时，可考虑使用血小板输注。需监测可能出现过敏反应及输血相关感染风险。
2.粒细胞集落刺激因子
该因子能够选择性地促进造血干细胞增殖分化为中性粒细胞，提高机体防御能力。适用于化疗引起的中性粒细胞减少症。使用时应注意观察是否引起发热等不良反应。
3.免疫调节治疗
通过增强机体免疫力来对抗感染，如非特异性免疫增强剂、单克隆抗体等。对于存在严重免疫缺陷且无法接受化疗者有益。需密切监控可能发生的变态反应及其他副作用。
4.中药调理
中医认为骨髓抑制多由气血不足所致，采用补益气血的方法可以改善这种情况。适用于轻度至中度骨髓抑制患者。在专业中医师指导下服用以达到最佳效果。
骨髓抑制是化疗常见的副作用之一，建议定期监测血象变化，同时保持良好的营养状态，适当补充富含铁质、叶酸及维生素B12的食物，如红肉、绿叶蔬菜等，有助于支持血液再生。
2024-04-19 13:30
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏 2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病： 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏 遗传性凝血因子缺乏症 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
常见检查：
就诊科室：血液
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
注射用盐酸头孢吡肟
本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染 (肺炎和支气管炎) ，单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染 (包括肾盂肾炎) ，非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染 (包括腹膜炎和胆道感染) ，妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。 怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧菌药物，如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓，应及时调整治疗方案。 本品适用于接受腹腔手术的患者的预防性用药。
