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痰中带血丝是什么原因引起的
补充说明：痰中带血丝是什么原因引起的
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痰中带血丝可能是由肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺脓肿、肺癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时，会导致微血管破裂出血，从而出现痰中带血丝的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，进而引起反复呼吸道感染和痰液积聚。病变部位毛细血管通透性增高，容易导致咯血的发生。患者可遵医嘱使用氨溴索、布等祛痰止咳药进行缓解。
3.慢性支气管炎
由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道黏膜损伤，易发生感染和出血，表现为咳嗽伴血痰。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行治疗。
4.肺脓肿
多由细菌感染引起肺部化脓性病变，病变处组织坏死形成空洞，若空洞性质为厚壁且有新鲜血液流入则可能出现痰中带血的现象。患者应遵照医生的意见通过胸部CT引导经皮穿刺引流术的方式进行排脓处理。
5.肺癌
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等致癌物刺激肺部细胞异常增生，可能导致癌变区域血管破裂而引起痰中带血。针对小细胞肺癌，可以考虑采用依托泊苷+顺铂+足叶乙甙联合化疗方案进行治疗；而非小细胞肺癌，则建议采取吉非替尼+厄洛替尼+贝伐珠单抗靶向联合免疫治疗策略。
针对痰中带血丝的症状，建议进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估肺部状况。患者应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少对肺部的进一步损害。
2024-04-10 05:56
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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