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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高钾血症T波高尖可能是由肾功能不全、糖尿病肾病、肾上腺皮质功能减退、代谢性酸中毒等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内多余钾的能力下降,引起血液中钾水平升高。控制饮食中的钾摄入量是管理高钾血症的重要手段之一。例如,减少香蕉、橙子等高钾食物的摄入。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者由于长期高血糖损伤肾小管和肾小球的功能,进而影响了肾脏排泄废物和调节电解质平衡的能力,导致体内积累过多的钾离子。为了降低高钾风险,这类人群应优化血糖控制并遵循医嘱调整饮食结构。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺无法正常产生醛固酮激素,醛固酮是一种有助于维持体内钠-钾平衡的激素,缺乏醛固酮会导致钾潴留。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以改善肾上腺皮质功能不足的情况,从而缓解高钾血症。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时,细胞外液HCO3-丢失增多,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促进肾小管对Na+重吸收,同时排出K+,使尿K+浓度增高,出现T波高尖。纠正代谢性酸中毒后,通过口服补充电解质溶液来恢复身体的酸碱平衡。
建议定期监测电解质水平,以评估高钾血症的进展;推荐进行电解质分析、肾功能测试和尿液分析等检测项目。

2024-03-22 03:15

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高钾血症 (血钾过多,血钾过多症,血内钾过多症)

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。

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