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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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血清阴性脊柱关节病通常表现为下背痛、骶髂关节炎、肌腱端炎、葡萄膜炎和附着点炎等典型症状,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.下背痛
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击身体组织,导致炎症和疼痛。下背痛是由于关节滑膜增生、软骨丢失以及周围肌肉紧张引起的。下背痛通常位于腰椎区域,可能伴有僵硬感,有时可辐射至臀部或腿部。
2.骶髂关节炎
血清阴性脊柱关节病患者存在遗传易感性和环境因素共同作用,导致免疫反应异常,侵犯骶髂关节,引发炎症和破坏关节面。骶髂关节炎是由免疫复合物沉积在关节内刺激滑膜细胞活化,分泌大量炎症因子,导致局部充血水肿,渗出增加,从而出现关节肿胀、疼痛的症状。骶髂关节炎主要累及骶髂关节,表现为持续性或间歇性的腰部或臀部疼痛,尤其是在早晨起床时更为明显。
3.肌腱端炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫应答异常,可能导致肌腱末端处的组织损伤和发炎。肌腱端炎是由于关节滑膜下结缔组织中淋巴细胞浸润,巨噬细胞吞噬变性的纤维软骨,逐渐被纤维组织替代,最终导致肌腱与骨附着点的炎症。肌腱端炎通常发生在跟腱、肩袖等部位,会引起这些部位的红、肿、热、痛等症状。
4.葡萄膜炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常活动,可能会触发眼部的免疫反应,导致葡萄膜炎的发生。葡萄膜炎是虹膜、房水、晶状体、玻璃体和视网膜等结构的炎症,与免疫介导有关。葡萄膜炎的主要临床表现包括眼痛、畏光、流泪、视力减退等。
5.附着点炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常,可能导致附着点处的组织发生炎症。附着点炎是由于免疫细胞在附着点处聚集并释放多种促炎因子,如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等,这些因子会进一步刺激附着点周围的组织,使其变得脆弱和敏感。附着点炎通常出现在足底筋膜与跟骨之间的跖筋膜附着点、坐骨结节与股骨大转子之间的梨状肌附着点等处,会导致这些部位的疼痛和不适。
针对血清阴性脊柱关节病的症状,建议进行X线检查、MRI扫描以评估关节受累情况,还可通过超声波检查来监测肌腱端炎的发展。治疗措施可能包括药物治疗,如非甾体抗炎药或生物制剂,以及物理疗法,如低强度运动和温疗。患者应注意避免过度劳累,尤其是长时间保持一个姿势不动,以免加重背部负担,不利于病情恢复。

2024-03-22 23:21

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葡萄膜炎

葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想。因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。

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