首页> 内科> 血液科> 高原红细胞增多症> 高原红细胞增多症怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高原红细胞增多症可以通过氧疗、抗凝治疗、肺动脉高压靶向治疗、血细胞去除疗法以及肺移植等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧状态,通常采用持续气道正压或文丘里面罩等方式给予高流量湿化氧气。增加吸入氧分压有助于改善组织缺氧状况,缓解由低氧引起的皮肤潮红、呼吸困难等症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用肝素或其他抗凝药物如华法林;剂量调整至国际标准化比值维持在一定范围内。该措施可预防血栓形成,对防止因血液黏稠导致的心血管事件有益;但须监测可能出现的出血风险。
3.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗包括内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物等口服给药,需定期评估疗效及副作用。这些药物能够舒张肺血管、降低肺动脉压力,从而减轻高原性肺水肿的症状;长期服用可能产生耐药性,需注意及时调整治疗方案。
4.血细胞去除疗法
通过全反式维甲酸联合白消安进行骨髓造血干细胞动员,采集后输注自身外周血干细胞重建造血功能。此方法适用于因红细胞增生异常导致的高原红细胞增多症患者;移植后需密切观察免疫排斥反应及其他并发情况。
5.肺移植
肺移植是将捐赠者的健康肺脏移入患者体内手术过程;术后需要终身服用免疫抑制药物以防排异反应发生。对于存在严重肺部疾病的患者而言是一种有效的治疗方法;然而,由于供体短缺以及高昂费用限制了其广泛应用。
高原红细胞增多症患者应减少进入高原地区,若必须前往,则需做好充分准备,如携带便携式制氧机。同时,建议定期复查血常规和心电图,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-09 18:34

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高原红细胞增多症 (高海拔红细胞增多症,高红症)

高原红细胞增多症(高红症)(highaltitude polycythemia)是指长期生活在高原的人对低氧环境失习服引起的红细胞增生过度。它是慢性高原病最常见的一种临床类型,绝大多数人发生在海拔3200m以上地区,但也有少数对低氧易感者可发生在低于海拔3200m地区。与同海拔高度的健康人相比,高红症病人的红细胞、血红蛋白、红细胞容积显著增高,动脉血氧饱和度降低,并伴有多血症的临床症状及体征;病理改变为各脏器及组织充血,血流淤滞及缺氧性损害。

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