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反射性头痛症状
补充说明：反射性头痛症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反射性头痛可能由多种原因引起，如颅内高压、脑膜炎等，通常伴有头痛、恶心、呕吐、眼眶压痛、耳鸣等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.头痛
反射性头痛是由于三叉神经受到刺激而引发的疼痛反应，可能涉及颅内压力增高。这种头痛通常位于头部的一侧，有时可放射至颞部、枕部等区域。
2.恶心
反射性头痛多由颅内压增高等原因导致，当颅内压增高时会刺激呕吐中枢，进而出现恶心的症状。恶心感常伴随在剧烈头痛之后，且可能伴有腹部不适。
3.呕吐
反射性头痛可能是由于颅内压增高引起的胃肠功能紊乱所致。颅内高压状态会导致脑干和前庭系统受累，从而引起恶心和呕吐。呕吐是一种防御性反射，旨在减轻颅内压力，通常发生在头痛后。
4.眼眶压痛
眼眶周围有丰富的三叉神经分支分布，当发生反射性头痛时，神经受到牵拉或炎症刺激，就会引起眼眶压痛的现象。眼眶压痛通常出现在眼周区域，可能因揉眼、按压眼睛或睫毛接触等因素加剧。
5.耳鸣
耳鸣可能是由于反射性头痛引起血管运动性耳鸣或者听觉过敏所致。当头痛严重时，会引起耳蜗毛细胞活动异常，产生异常电流，从而引起耳鸣。耳鸣可以是持续性的嗡嗡声或吹风声，在安静环境中更为明显。
针对反射性头痛症状，建议进行头颅CT扫描以排除器质性疾病，还可进行经颅超声多普勒检查来评估颅内外血管情况。治疗措施包括非处方止痛药如布洛芬或萘普生，必要时医生可能会开具阿片类药物。患者应避免过度劳累，保持规律作息，确保充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-04-04 15:29
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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