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咳嗽剧烈呕吐怎么回事
补充说明：咳嗽剧烈呕吐怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽剧烈呕吐可能是由胃食管反流病、慢性咽炎、急性支气管炎、肺结核、胃溃疡等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低和/或酸廓清能力下降导致胃内容物逆流入食管。这些物质刺激咽喉部黏膜引起咳嗽，严重时可导致呕吐。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，可以减少胃酸分泌，缓解症状。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽部慢性炎症，会导致局部充血水肿，当咳嗽剧烈时会引起反射性呕吐。此外，炎症因子刺激还会引起神经反射性呕吐。患者需要遵医嘱服用复方甘草片、蒲地蓝消炎口服液等药物来改善病情，从而减轻呕吐的症状。
3.急性支气管炎
急性支气管炎是多种因素导致的气管、支气管黏膜急性炎症，炎症反应会诱发咳嗽反射，如果咳嗽过于剧烈可能会出现呕吐的现象。患者应遵照医生的建议接受抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，以控制感染，进而缓解不适症状。
4.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，可能导致胸腔积液，对胸膜产生压力，引起咳嗽和呕吐。此外，结核分枝杆菌产生的毒素也可能引起恶心呕吐。确诊后需遵循医师的意见接受抗结核药物治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等，通常需要持续数月。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜受损，在受到食物或其他刺激时容易感到疼痛，有时会通过呕吐的方式缓解不适感。患者要按医嘱使用H2受体拮抗剂进行治疗，比如雷尼替丁胶囊、盐酸苯海拉明片等，能够有效抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
针对咳嗽伴随呕吐的情况，建议患者及时就医并进行胸部X光、电子喉镜以及便常规检查。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-03-15 13:13
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
