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石棉肺的症状
补充说明：石棉肺的症状
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
石棉肺的症状包括胸痛、胸闷、干咳、气急、呼吸困难，这些症状可能表明患有石棉肺，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.胸痛
石棉肺患者由于长期吸入石棉粉尘导致肺组织纤维化和炎症反应，这些病变可能会压迫胸部神经或牵拉胸膜，引发胸痛。胸痛通常出现在胸骨后部或两侧肋骨区域。
2.胸闷
当石棉沉积于肺部时，会引起呼吸道黏膜水肿、充血以及分泌物增多。这些变化会导致气体交换受限，从而引起胸闷的感觉。胸闷感常描述为一种紧缩或重压感，可能集中在胸前或扩散至整个胸部。
3.干咳
石棉尘埃被吸入后会刺激呼吸道，引起局部炎症反应和咳嗽反射。这是身体试图清除异物和病原体的一种防御机制。干咳多为持续性，且可能伴有痰液减少或无痰的情况。
4.气急
气急主要是因为石棉纤维引起的肺组织损伤和炎症反应，导致肺容量下降和通气功能障碍。气急可能表现为活动后呼吸加快、深度增加，严重时甚至静息状态下也会感到呼吸困难。
5.呼吸困难
石棉肺患者的肺部存在大量纤维化结节和瘢痕组织，这会显著降低肺容积并影响气体交换。此时需要更多的氧气来满足机体需求，因此会出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸、喘息或需要倚靠支撑才能维持姿势。
针对石棉肺的相关症状，建议进行高千伏胸部X线片、CT扫描等影像学检查以评估肺部情况。治疗措施包括肺体积康复训练、吸氧疗法等非手术方法，必要时可考虑肺移植手术。患者应避免吸烟，注意保持室内空气清新，定期监测肺功能，遵循医嘱使用药物如阿奇霉素、等药物控制病情发展。
2024-04-14 16:20
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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