首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 醛固酮> 醛固酮高是什么原因造成的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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醛固酮高可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肾小管损伤、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、利尿剂诱导的继发性醛固酮增多症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
当肾素-血管紧张素-醛固酮系统被刺激时,会导致醛固酮水平升高,从而引起血压上升和水钠潴留。针对这种情况可以使用普利类、沙坦类等药物进行治疗。
2.肾小管损伤
肾小管损伤导致肾小球旁器受损,进而影响到肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常功能,使醛固酮分泌增加。对于肾小管损伤引起的醛固酮增高,可遵医嘱使用螺内酯片、硝苯地平控释片等药物缓解不适症状。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,导致醛固酮分泌增加以维持血压。对于肾动脉狭窄所致的醛固酮升高,可通过经皮介入治疗如经皮球囊扩张术来改善血液循环。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或其他原因导致醛固酮过度分泌而引起高血压和低钾血症的一种疾病。此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的反馈调节机制失衡,醛固酮持续高水平。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸片等β受体阻滞剂控制高血压。
5.利尿剂诱导的继发性醛固酮增多症
利尿剂通过排钠作用降低体内钠离子浓度,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的启动,导致醛固酮分泌增加以维持钠平衡。针对此病的治疗通常需要调整利尿剂剂量或更换其他降压药,例如氢片、吲达帕胺片等。
建议定期监测血压和电解质水平,以评估治疗效果和副作用。必要时,可能需进行肾功能测试、电解质分析以及基因检测等相关检查。

2024-02-05 17:13

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疾病百科

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肾动脉狭窄 (肾血管疾病)

肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。

适用药品

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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