首页> 内科> 神经内科> 脑脊液> 脑脊液生化乳酸脱氢酶偏高的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑脊液生化乳酸脱氢酶偏高可能是颅内出血、脑梗死、脑膜炎、多发性硬化症、格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,引起局部组织水肿和炎症反应,进而影响周围神经功能。这可能导致头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内压增高是颅内出血的主要表现之一,需要紧急处理以防止进一步损伤大脑。开颅手术如去骨瓣减压术是一种常见的治疗方法。
2.脑梗死
脑梗死是由血流中断引起的局部缺血缺氧所致,会导致受损区域出现坏死和水肿现象,从而引起头痛、眩晕、恶心呕吐等不适症状。脑梗死后通常会出现脑水肿的情况,此时可以使用甘露醇进行降颅压治疗。
3.脑膜炎
脑膜炎由多种病原体感染引起软脑膜炎症,炎症刺激可导致脑膜渗出增加,颅内压力增高,患者可能出现发热、头痛、呕吐等症状。脑膜炎的治疗需针对不同致病菌选择相应抗生素,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统攻击身体中的神经髓鞘,导致神经系统信号传导受阻。这些受损的神经可能会肿胀并压迫周围的结构,引发疼痛、麻木感或其他异常感觉。抗代谢药物如甲泼尼龙可用于控制急性发作时的症状,减轻神经组织的炎症反应。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是自体免疫介导的急性周围神经病变,当机体对自身神经产生错误识别并发起攻击时,会引起神经细胞肿胀和炎症,导致肢体无力、麻木等症状。静脉注射免疫球蛋白是一种常用的免疫调节疗法,通过抑制自身免疫反应来缓解病情。
建议定期监测生命体征,特别是血压和心率,以预防颅内出血的发生。必要时,医生可能会推荐进行MRI增强扫描、肌电图和神经传导速度测试,以评估神经系统的状况。

2024-04-25 08:46

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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