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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

女孩子呼吸很臭可能是由牙周炎、慢性咽炎、扁桃体结石、口臭型幽门螺杆菌感染、糖尿病酮症酸中毒等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙周炎
由于细菌引起的牙龈组织炎症导致口腔内产生腐败性气味。患者可在医生指导下使用氯己定等含漱剂缓解不适症状。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作、上呼吸道慢性炎症、烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体刺激等因素引起的一种咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的慢性炎症。其主要表现为咽部干燥充血、分泌物增多、灼热感等症状,可伴有异味。患者可以遵医嘱服用复方硼砂含漱液进行缓解。
3.扁桃体结石
扁桃体结石是存在于扁桃体隐窝中的钙化团块,由食物残渣、死细胞、细菌和其他有机物质组成。这些物质随着时间的推移逐渐积聚并形成结石,导致口臭。可通过镊子夹取的方式将扁桃体结石取出。
4.口臭型幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生在胃内,在繁殖过程中会产生硫化氢、氨气等具有腐臭味的气体,从而出现口臭的现象。患者可以在医生指导下应用三联疗法进行根除治疗,即一种质子泵抑制剂加两种抗生素联合应用,如奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片;或是四联疗法,即在三联疗法的基础上加上胶体果胶铋胶囊进行治疗。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时体内胰岛素严重缺乏,机体无法利用血液中的葡萄糖,转而消耗脂肪来获取能量,这个过程会产生大量的酮体,其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是有强烈臭味的代谢产物,因此会导致呼出气体中有烂苹果味道。补液是纠正脱水和电解质紊乱的主要措施,轻度至中度脱水者可予口服补液,重症应静脉输液,同时需监测患者的血糖水平以及电解质平衡。
建议关注口腔卫生,定期清洁牙齿以减少口臭源。必要时,可以进行碳呼气试验或便常规加潜血检测,排除幽门螺杆菌感染的可能性。

2024-03-14 01:36

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牙周炎 (单纯性牙周炎)

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。

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