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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝拉黄色稀水样便可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、小儿肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在局部复制产生炎症和坏死脱落,导致消化功能减弱,进而引起腹泻、呕吐等症状。针对轮状病毒感染,可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起,志贺氏菌产生的内毒素作用于肠黏膜上皮细胞,使细胞受损脱落,影响了小肠对营养物质的吸收,从而出现腹泻的症状。此外,志贺菌还可刺激机体免疫系统产生炎症反应,进一步加重腹泻症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等。
3.小儿肠炎
小儿肠炎是由各种病原体引起的急性肠道炎症,这些病原体会刺激肠道黏膜,使其分泌大量液体,导致腹泻。同时炎症还会损伤肠黏膜,影响其吸收水分和电解质的功能,加剧腹泻。患儿需要及时就医并接受补液治疗以防止脱水,例如口服补盐溶液或静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
4.食物不耐受
由于先天遗传因素或者自身免疫力低下,无法正常分解某些特定的食物蛋白,当摄入含有这种蛋白质的食物时,会引起身体产生过度的免疫反应,导致肠胃道平滑肌痉挛收缩,进而引发腹泻的发生。对于食物不耐受所致的腹泻,可以考虑采用排除法来确定过敏源,并相应地调整饮食结构,减少或避免食用致敏食物。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶,无法有效分解牛奶中的乳糖所导致的消化不良。未被分解的乳糖进入肠道后会刺激肠壁,增加肠道蠕动,从而引起腹痛、腹泻等症状。轻至中度乳糖不耐受者可通过少量多次摄入奶制品逐渐适应,重度则需避免高乳糖食品,代之以低乳糖或无乳糖产品。
建议密切观察孩子的尿量是否足够,以及是否有水电解质紊乱的表现,必要时应进行血常规、大便常规、电解质分析等检测项目。

2024-02-14 01:13

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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