首页> 外科> 神经外科> 鼻漏> 怎么判断鼻漏脑脊液

精选回答(1)

桂雅星 主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:帕金森病、痴呆的综合诊疗;脑血管病、睡眠障碍、头晕、头痛、脑炎等

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脑脊液鼻漏通常可以从患者症状、实验室检查及影像学检查这三个方面进行判断。
1、临床症状:脑脊液鼻漏的典型症状是鼻腔流出清澈的水样液体,多发生在一侧。当头部下降并屏住呼吸时,液体流出量增加,有些患者会有嗅觉下降或失败的表现。2、实验室检查:可收集鼻腔分泌物进行β2转铁蛋白检测,因为β2转铁蛋白仅存在于脑脊液和内耳淋巴中,因此阳性结果证明存在脑脊液鼻漏。脑脊液葡萄糖定量分析也有助于诊断脑脊液鼻漏,但由于血液和眼泪中也含有葡萄糖,在使用这种方法时,诊断前应消除血液和眼泪的干扰。3、影像学检查:MRI和CT也可以帮助诊断脑脊液鼻漏,明确鼻漏部位,诊断准确率高。
建议患者要多注意休息,不要有太大的精神压力,饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜水果。

2022-07-29 14:59

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医生回答(1)

岑朋锦 主治医师 三甲

擅长:神经外科

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您前段时候觉获得鼻子有些不舒适,到医院门诊检测诊疗为脑脊液鼻漏。出现脑脊液鼻漏的原因多与外伤有肯定的关系。假如鼻子不停流出清水鼻涕须要到医院门诊耳鼻喉科和神经科选择检测,遵循医嘱医治,平时注重休息,不要伤风感冒。

2022-05-03 09:44

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疾病百科

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脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损,使颅、鼻之间有直接交通,致使脑脊液自鼻内漏出,并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中,以外伤性最为多见,其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄,并与硬脑膜紧密相连,外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂,则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔,称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生,也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性,可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整,以后受颅内压和脉搏呼吸的影响,硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内,久之致硬脑膜纤维断开,形成小孔,遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭,以后血块分解,脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭,以后血块分解,脑脊液流致鼻腔。

  • 症状起因:根据病因分类 一般根据病因可分为创伤性和非创伤性CSF鼻漏两类。前者又分为外伤性和医源性,后者分为先天性、自发性(又名原发性脑脊液鼻漏,也称特发性) 以及肿瘤或化脓性炎症引起的CSF漏。

  • 可能疾病: 外伤后颅内积气 外伤性脑脊液漏 脑脊液漏 颅咽管瘤 鼻窦创伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

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