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脑白质缺血性脱髓鞘改变怎么治疗

发病时间:不清楚

脑白质缺血性脱髓鞘改变怎么治疗

补充说明:脑白质缺血性脱髓鞘改变怎么治疗

a******W 2022-05-02 23:22

脱髓鞘 神经 非甾体抗炎药 布洛芬 阿司匹林 脑白质脱髓鞘 甲泼尼龙 环磷酰胺 大脑 运动障碍 尼莫地平 缺氧 神经节苷脂

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑白质缺血性脱髓鞘改变可采取抗炎治疗、免疫调节治疗、脑功能区电刺激、脑血流量增加剂、神经营养因子治疗等方法进行治疗。
1.抗炎治疗
抗炎治疗旨在减轻脑部炎症反应,常用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等口服。此方法适用于缓解轻至中度的脑白质脱髓鞘病变引起的症状。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过抑制异常免疫应答来控制病情进展,常选用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂静脉注射。对于活动性脱髓鞘患者,可考虑使用以减少复发频率及严重程度。
3.脑功能区电刺激
脑功能区电刺激是利用外部电流刺激大脑特定区域,改善其功能状态。通常在专业人员监督下进行个体化方案设计。针对存在运动障碍或其他功能性受损情况时,可以考虑应用以促进恢复。
4.脑血流量增加剂
脑血流量增加剂有助于提高脑组织氧气供应,常见药物包括尼莫地平、硝普钠等。当主要问题是由于血液循环不足导致的缺氧时,这类药物有良好效果。
5.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗通过补充缺乏的神经生长因子来促进神经再生和修复,临床常用药物为神经节苷脂、脑活素等。对于存在长期神经功能障碍者,可作为辅助手段以期改善预后。
需要注意的是,在接受任何治疗前,都需要咨询专业医生的意见,并完善相关检查明确具体原因再行处理。同时还要定期复查,以便及时发现病情变化。

2024-03-20 06:51

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疾病百科

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脱髓

脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生,且较迅速而完全,对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。

  • 症状起因:病因不明,可能和下列因素有关:①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。 动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。

  • 可能疾病: 小儿急性播散性脑脊髓炎 第Ⅰ型脊髓血管畸形 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形 脊髓血管畸形 脑桥中央髓鞘溶解症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、肿瘤

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