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下消化道出血的检查
补充说明：下消化道出血的检查
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下消化道出血的检查可能需要进行直肠指诊、结肠镜检查、小肠镜检查、CT血管造影和血管造影等。鉴于消化道出血的严重性，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.直肠指诊
直肠指检是常规的初步筛查手段，可发现距肛门较近处是否存在病变。医生会戴上一次性手套，在消毒后将手指伸入患者的肛门内进行触摸检查。
2.结肠镜检查
结肠镜检查能够直接观察到整个结肠及回盲部的情况，对于诊断下消化道出血具有重要意义。在全身麻醉或深度镇静状态下，将一根带有摄像头的纤维软管插入肛门，逐步推进至结肠内部进行观察和取样。
3.小肠镜检查
小肠镜检查是一种侵入性检查方法，可以对小肠进行全面的检查，以确定是否存在溃疡、息肉等疾病。通过口腔或鼻腔进入小肠，使用专用的小肠镜进行检查，通常需要局部麻醉或全身麻醉。
4.CT血管造影
CT血管造影可用于评估下消化道出血是否由血管性疾病引起。在静脉注射含碘造影剂的同时进行螺旋式扫描，以便清晰显示大血管结构。
5.血管造影
血管造影能直观地显示病变部位以及周围组织的关系，有助于明确诊断下消化道出血的具体原因。将导管置于预定位置后，注入造影剂并拍摄X光片，以评估血管状况。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。建议患者提前咨询专业医师，了解具体注意事项及可能的风险，并按医嘱准备。
2024-04-03 19:15
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
