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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

打了保胎针还是流产可能是黄体功能不足、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症、宫颈机能不全、先兆流产等原因引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素水平下降,影响胚胎着床和维持妊娠。补充外源性孕激素如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等可以改善此状况。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,可能导致子宫内膜发育异常,从而引起不孕或者习惯性流产。甲亢患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的病变。当子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置时,会引起周围组织炎症反应和纤维化过程,导致盆腔粘连和输卵管功能障碍,进而影响受精卵的运输和着床。对于子宫内膜异位症所致的习惯性流产,常采用腹腔镜手术切除病灶。
4.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构先天缺陷或后天损伤导致宫颈松弛,无法承受逐渐扩大的宫腔压力而发生宫颈口扩张,使胎儿早产或流产。宫颈环扎术是常用的治疗方法,通过缝合加强宫颈管支撑力,预防早产和流产的发生。
5.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛,多以阴虚内热、冲任不固为主要病理因素;阴虚内热则迫血妄行,冲任不固则不能制约胞宫,以致阴道出血。若确诊为先兆流产,则需及时就医,在医生指导下服用滋肾育胎丸、复方戊酸雌二醇片等药物进行保胎治疗。
针对反复自然流产的情况,建议患者进一步完善染色体分析、内分泌检查以及免疫学相关指标检测,以排除遗传、内分泌失调或其他潜在的免疫相关问题。

2024-04-02 11:12

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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