发病时间：不清楚
缺血性脑白质病变是怎么回事
补充说明：缺血性脑白质病变是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
我要咨询
精选回答(1)
缺血性脑白质病变可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、多发性硬化症、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
高血压可导致微血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应，从而引起缺血性脑白质病变。控制血压是预防和治疗高血压相关脑白质病变的关键。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病
血糖长期过高会导致神经功能受损，进而影响脑部血液循环，出现缺血性脑白质病变的情况。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.高脂血症
高脂血症时血脂水平增高，易形成动脉粥样硬化斑块，使脑部供血不足，诱发缺血性脑白质病变。他汀类药物可用于降低血脂水平，改善病情，常见药包括阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，由于中枢神经系统内免疫细胞异常活化，产生炎症反应，导致神经髓鞘损伤，引起神经信号传导障碍，从而出现缺血性脑白质病变的现象。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的骨髓中浆细胞恶性增殖，分泌大量单克隆IgM，导致血清中的IgM水平显著升高，引起高黏滞血症，使得红细胞易于凝集和聚集，阻碍了血液流动，从而引起缺血性脑白质病变。患者可以遵照医生的意见通过利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等靶向药物来抑制B淋巴细胞过度增殖。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以早期发现异常并采取相应干预措施。必要时，还需进行头颅MRI成像扫描，以便评估脑白质病变的程度和范围。
2024-03-23 10:00
举报相关问题
向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
