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脑出血血管痉挛怎么办
补充说明：脑出血血管痉挛怎么办
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血血管痉挛可以考虑采取颅内压增高、抗凝治疗、溶栓治疗、降血压、抗高血压药物等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等药物降低颅内压力。此方法适用于因脑水肿导致的颅内高压患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等以预防血栓形成。主要用于预防脑出血后可能出现的继发性脑梗死。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射t-PA或尿激酶来溶解已形成的血栓。主要针对急性期发生的大面积脑梗死合并严重脑水肿及脑疝形成者。
4.降血压
通过服用硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂或者ACE抑制剂来控制血压。对于存在高血压且伴有脑出血后遗症的患者具有一定的效果。
5.抗高血压药物
抗高血压药物有助于控制血压稳定在正常范围内，减少再次出血风险。适合长期管理高血压病史患者的日常用药管理。
需要注意的是，在处理脑出血引起的血管痉挛时，应严格遵循医嘱，避免擅自调整药物剂量。同时还要定期监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-04-13 06:32
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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