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脑出血后后脑勺疼怎么回事
补充说明：脑出血后后脑勺疼怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血后后脑勺疼可能是由高血压、颅内动脉瘤、脑梗死后遗症、脑膜炎、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当患者存在高血压时，会引起脑血管痉挛、收缩，导致脑部供血不足，从而引起头痛的症状。降压药物如硝苯地平、等可以降低血压，缓解疼痛症状。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的异常膨出部分，当其破裂时血液流入蛛网膜下腔，刺激神经末梢和牵拉硬脑膜，进而产生剧烈头痛。此外还可能伴随恶心呕吐等症状。开颅手术是常用的治疗方法之一，例如夹闭术或栓塞术，通过直接结扎或者使用专用材料堵塞动脉瘤来恢复正常血流状态。
3.脑梗死后遗症
脑梗死会导致局部缺血缺氧，引起水肿和炎症反应，这些因素都会导致后枕部出现持续性钝痛。同时还会伴有偏瘫、失语等症状。脑梗死急性期可遵医嘱进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶和尿激酶；对于慢性期则需长期服用抗凝药，如华法林钠片、利伐沙班片。
4.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症，由于炎症刺激，可能会导致后脑勺部位出现疼痛的情况发生。通常还伴有发热、头痛、呕吐等症状。抗生素治疗是主要手段，医生会依据病原学培养结果选用合适的抗生素，如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.颈椎病
颈椎病中的颈型颈椎病容易诱发颈部肌肉紧张和痉挛，若未及时处理，则可能导致后脑勺处持续疼痛。此外还可能出现上肢麻木无力、行走不稳等症状。非甾体类抗炎药可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期监测血压并保持规律的锻炼以控制高血压。针对颈椎病，应避免长时间低头姿势，必要时可通过牵引疗法或针灸等方式改善症状。
2024-02-09 07:35
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
