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脱髓鞘但是脑脊液检查正常
补充说明：脱髓鞘但是脑脊液检查正常
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘但是脑脊液检查正常，可能是正常现象，也可能是由于检查结果假阴性、脑脊液异常、脑白质营养不良、脑梗死等原因引起的。
1、正常现象
脱髓鞘是指神经系统中髓鞘出现脱失的情况，可能与病毒感染、自身免疫系统疾病等因素有关。如果患者只是出现脱髓鞘的情况，但未出现其他不适症状，此时进行脑脊液检查，可能会出现正常的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2、检查结果假阴性
如果患者在进行脑脊液检查时，由于操作不当、样本量较少等原因，可能会出现检查结果假阴性的情况。建议患者可以通过复查的方式进行明确诊断。同时，患者也可以通过脑脊液检查、血常规检查等方式进行检查，明确是否存在其他疾病。
3、脑脊液异常
如果患者存在脑脊液循环障碍、脑脊液吸收障碍等情况，可能会导致脑脊液异常，从而引起脱髓鞘的情况，但进行脑脊液检查时，可能会出现结果正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以通过脑室外引流术等方式进行治疗。
4、脑白质营养不良
脑白质营养不良是指脑白质无法正常发育的情况，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现注意力不集中、记忆力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，部分患者可能会出现脑脊液检查正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-05-03 19:23
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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