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脑血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管所致的痴呆吗
补充说明：脑血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管所致的痴呆吗
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管性痴呆是指由脑动脉硬化、多发性脑梗死、脑出血后遗症、脑栓塞、脑动脉炎等引起的痴呆状态。由于其病因多样，治疗方案各异，因此需要专业医生进行评估和制定个性化治疗计划。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化时，脑部供血不足，导致神经细胞缺氧、坏死，进而引起认知功能障碍。控制血压和血脂水平是预防脑动脉硬化的重点，如使用阿托伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇。
2.多发性脑梗死
多发性脑梗死会导致大脑中的多个区域出现缺血性损伤，从而引起记忆力减退、思维迟钝等认知障碍。抗血小板药物可以预防新的梗死发生，代表药包括硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等。
3.脑出血后遗症
脑出血后遗症可能导致局部脑组织受损，影响神经信号传导和信息处理能力，表现为认知和行为异常。物理康复训练有助于恢复受损的功能，常用方法有针灸、肢体运动疗法等。
4.脑栓塞
脑栓塞是由心脏或大血管内的栓子堵塞脑血管所引起的疾病，可导致局部脑组织缺血、缺氧，进而引起痴呆。溶栓治疗是常用的急性期治疗方法之一，通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血液循环，代表性药物为注射用阿替普酶。
5.脑动脉炎
脑动脉炎由感染或自身免疫反应引起的大脑动脉炎症，炎症可能导致血管狭窄或阻塞，引起局部脑组织缺血、缺氧，进而导致认知功能下降。免疫调节治疗可用于减轻炎症反应，代表性药物为环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
患者应定期进行头颅MRI以监测病情变化。建议采取健康生活方式，如规律饮食、适量运动以及戒烟限酒，减少脑血管病的风险。
2024-04-13 01:28
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
