发病时间：不清楚
孕妇上消化道出血怎么办
补充说明：孕妇上消化道出血怎么办
a******W 2022-05-02 23:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇上消化道出血可以考虑胃镜下止血、输血治疗、孕酮治疗、维生素K注射、生长抑素类似物等方法进行处理。鉴于孕妇的特殊体质，应尽快就医并由专业医生评估后选择最合适的治疗方案。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血。例如，在医生指导下使用高频电流对准出血部位进行烧灼。此方法适合快速诊断及处理急性上消化道出血的情况。
2.输血治疗
输血治疗可以补充孕妇缺乏的红细胞和血小板，改善贫血症状。在医护人员监督下根据需要输入全血、红细胞悬液或其他血液制品。当孕妇因严重出血导致贫血或有输血指征时，可考虑使用输血治疗。
3.孕酮治疗
孕酮治疗旨在提高母体内的孕激素水平，支持子宫内膜健康，预防流产。通常口服或肌内注射黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物。对于有先兆流产风险的孕妇，可在医师指导下使用孕酮以安胎。
4.维生素K注射
维生素K有助于合成凝血因子，对预防产后出血有益。通常静脉注射维生素K注射液。适用于新生儿出生后早期，以防止维生素K依赖性凝血障碍。
5.生长抑素类似物
生长抑素类似物能减少内脏血管通透性和降低门脉高压，从而控制出血。主要有奥曲肽、醋酸亮丙瑞林等药物。主要针对严重的食管静脉曲张破裂出血以及胰源性腹水患者。
孕期上消化道出血需紧急就医，除上述提及的治疗措施外，还需密切监测生命体征，如血压、心率和呼吸频率等。同时应保持安静休息状态，避免剧烈活动以防加重出血，饮食方面则建议采取清淡易消化的食物，如米粥或香蕉等软质食物，确保营养均衡且不过度增加胃肠负担。
2024-01-29 05:30
举报相关问题
向医生提问
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
