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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童发烧口腔疱疹可能是由柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.柯萨奇病毒
柯萨奇病毒感染会导致肠道和神经系统受损,引起手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病,从而出现发热、口腔疱疹等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由柯萨奇病毒感染引起的口腔疱疹。
2.单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒感染会引起皮肤、黏膜表面成簇出现水疱的症状,当发生在口腔时就会导致口腔疱疹的发生。该疾病具有传染性,可通过飞沫传播、直接接触等方式进行传播。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂等药物局部涂抹以缓解不适症状。
3.水痘-带状疱疹病毒
水痘-带状疱疹病毒感染后可能会潜伏于神经根处,在机体免疫力低下时发生反应,表现为沿着周围神经分布的密集疱疹,常伴有疼痛。此外,还可能伴随发热、头痛、倦怠等症状。对于水痘-带状疱疹病毒感染者,可遵医嘱服用盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,可能导致B淋巴细胞过度活化,产生大量IgM型免疫球蛋白,形成冷球蛋白微栓子,进而引起血管炎症和组织损伤,包括口腔黏膜的炎症和溃疡。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来控制病情,例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,体内免疫系统错误地攻击自身的健康细胞,导致多种器官和组织的损害。当涉及口腔时,可能出现口腔溃疡、舌头肿胀等症状。治疗系统性红斑狼疮通常采用激素类药物,如、甲泼尼龙等,以及免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
针对儿童发烧口腔疱疹的情况,建议密切监测患儿体温变化,必要时及时就医并完善相关检查,如血常规、尿常规、便常规加隐血试验以及脑脊液检查等。

2024-03-30 13:30

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水痘 (水花,水疱)

水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病,与带状疱疹为同一病毒所引起的两种不同表现的临床病症,水痘为原发感染。经过飞沫或接触传播,感染后可获得持久的免疫力,但以后可以发生带状疱疹。其临床表现为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹,全身症状轻微。冬春季节多发。人群主要见于儿童,以2~6岁为高峰,20岁以后发病者占2%以下,孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿,出生后10天内发病。

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