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怎么看地贫是轻度还是中度
补充说明：怎么看地贫是轻度还是中度
a******W 2022-05-03 21:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
地贫的性质可依据溶血性贫血症状、血红蛋白水平、输血治疗需求、生长发育情况以及脾脏肿大程度进行区分。
1.溶血性贫血症状
看地贫的严重程度可以考虑溶血性贫血的症状。轻度的地贫可能没有明显症状或仅有轻微贫血，而中度的地贫可能会出现疲劳、乏力、头晕等症状。
2.血红蛋白水平
通过检测血红蛋白水平也可以判断地贫的严重程度。轻度的地贫患者的血红蛋白水平通常在正常范围内或略低于正常范围，而中度的地贫患者的血红蛋白水平则会进一步下降。
3.输血治疗需求
输血治疗需求也是评估地贫严重程度的一个指标。轻度的地贫患者可能不需要定期输血，而中度的地贫患者可能需要每1-2周进行一次输血以维持正常的血红蛋白水平。
4.生长发育情况
观察生长发育情况对判断地贫的严重程度也有一定的帮助。轻度的地贫可能不会影响儿童的生长发育，而中度的地贫可能导致生长迟缓或其他发育问题。
5.脾脏肿大程度
脾脏肿大的程度也与地贫的严重程度有关。轻度的地贫患者的脾脏可能无明显肿大，而中度的地贫患者的脾脏可能因铁沉积而显著增大。
地贫是一种遗传性疾病，建议定期进行基因检测和血液检查，以便早期发现并采取适当的干预措施。对于有家族史的人群，应特别关注其后代的健康状况，避免高风险婚配，减少子代患病的风险。
2024-03-11 17:28
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
