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心梗嘴唇黑紫是怎么回事
补充说明：心梗嘴唇黑紫是怎么回事
a******W 2022-05-03 21:04
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗后嘴唇黑紫可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肺栓塞、长期缺氧性心脏病或一氧化碳中毒引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积和钙化斑块，导致血管狭窄甚至阻塞，心肌供血不足。当血液供应受限时，可能导致心肌细胞死亡，引起心绞痛、心肌梗死等。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情进展。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致心脏左心室收缩时血液流出受阻，使左心室负荷增加，久而久之可引起心肌肥厚、心腔扩大等结构改变。若此时发生急性心肌梗死，则会引起严重的血液循环障碍，进而诱发心源性休克，表现为皮肤苍白、尿量减少等症状。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议进行主动脉瓣膜置换术以改善症状并预防并发症的发生。
3.肺栓塞
肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环和呼吸功能障碍。由于肺栓塞造成肺部血液循环不畅，可能会引起肺水肿，从而影响到全身的氧气供应，导致嘴唇发紫。溶栓是常用的治疗方法之一，包括静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶等，以及经导管直接注入溶栓剂至受损部位。
4.长期缺氧性心脏病
长期缺氧性心脏病是由慢性低氧引起的肺小动脉痉挛、肺血管阻力增加所致的一种肺源性心脏病。由于长期缺氧导致的心脏负担过重，心脏无法有效地将血液泵出体外，从而引起嘴唇发紫的现象。患者需要在专业医师指导下吸氧治疗，必要时需给予抗凝治疗，如遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒后，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，阻碍了氧气与血红蛋白的正常结合，使得血液中的氧气含量降低，从而引起组织缺氧。如果缺氧严重，就会导致嘴唇发紫。轻度一氧化碳中毒可通过吸入新鲜空气或高浓度氧气来缓解，重症则需立即前往医院接受高压氧舱治疗。
针对心梗嘴唇黑紫的情况，建议定期监测血压、血脂水平，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。如有必要，可以进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-02-10 14:12
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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