发病时间：不清楚
急性胰腺炎有积液是怎么回事
补充说明：急性胰腺炎有积液是怎么回事
a******W 2022-05-03 21:05
急性胰腺炎 酒精性肝硬化 胆石症 高脂血症 自身免疫性胰腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胰腺炎伴有积液可能与酒精性肝硬化、胆石症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎或胰管阻塞等病因有关。这些因素导致胰腺组织受损，引起炎症反应和渗出液积聚。患者应避免食用脂肪含量高的食物，如红烧肉、炸鸡等，以免加重病情。
1.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者肝脏结构发生改变，导致肝窦减少和血液循环障碍，进一步影响了胰腺组织的血液供应和功能发挥。这使得胰腺分泌的消化酶不能正常排出，引起胰腺内压力增高，进而诱发胰腺炎。对于酒精性肝硬化的患者，需要戒酒并配合医生进行药物干预，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损伤。
2.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时可能会堵塞胆管，导致胆汁淤积和炎症反应，从而引起急性胰腺炎的发生。针对胆石症引起的急性胰腺炎，可采用手术切除胆囊的方式进行根治，如腹腔镜下胆囊切除术。
3.高脂血症
高脂血症会导致血脂水平升高，当脂肪沉积在胰腺中时，会引起胰腺细胞受损，促进胰腺炎的发生和发展。控制饮食中的脂肪摄入是管理高脂血症的关键，建议减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、荞麦等。
4.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织所引起的慢性炎症性疾病，持续的炎症刺激可能导致胰腺导管狭窄甚至闭塞，从而引起胰液排泄不畅，导致胰液在胰腺内积聚，引发胰腺炎。自身免疫性胰腺炎通常采用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等，具有抗炎作用，可以抑制自身免疫反应，缓解病情。
5.胰管阻塞
胰管阻塞是指胰管内的液体流通受阻，导致胰液在胰腺内积聚，引起胰腺炎的发生。解除胰管阻塞的方法包括内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）和经皮穿刺胰腺引流术（PTPD），前者通过口腔插入一根细长的软管进入十二指肠，在X射线引导下找到阻塞部位进行治疗；后者则是在超声或CT引导下使用针头穿过皮肤进入胰腺内部进行引流。
患者应定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和暴饮暴食，有助于预防胰腺炎的发生。
2024-03-18 13:22
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
