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下牙拔牙为什么比上牙疼
补充说明：下牙拔牙为什么比上牙疼
a******W 2022-05-05 21:40
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精选回答(1)
下牙拔牙比上牙疼可能是由于对位困难、牙槽骨菲薄、局部组织感染、神经敏感、术后护理不当等病因导致的。这些因素可能导致下颌神经受到刺激或压迫，从而引起下牙拔牙后疼痛加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.对位困难
由于下颌牙齿位置较低，手术过程中需要切开更多的软硬组织才能到达目标部位，这会导致更多的创伤和出血，进而引起疼痛。因此，在进行下颌牙齿拔除时，应尽量减少对周围组织的损伤，以减少术后疼痛的发生。
2.牙槽骨菲薄
当患者存在牙槽骨菲薄的情况时，可能会导致局部血供不足，从而影响伤口愈合，增加术后疼痛的风险。针对这种情况，可以考虑使用促进愈合的药物来改善症状，如重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子、重组人碱性成纤维细胞生长因子等。
3.局部组织感染
局部组织感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，这些病原体可能通过血液循环或淋巴系统扩散到下颌区域，导致术后出现持续的疼痛感。对于局部组织感染，通常采用抗生素治疗，例如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；重症情况下需静脉注射抗生素，如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
4.神经敏感
如果患者的下颌神经比较敏感，则会对轻微的触碰产生强烈的痛觉反应，表现为比上颌更明显的疼痛。对于神经敏感的问题，可以通过口腔科专用阻滞麻醉药进行局部浸润麻醉，如盐酸利多卡因注射液、盐酸布比卡因注射液等。
5.术后护理不当
术后护理不当可能导致感染发生，进一步加重下颌区域的疼痛。此外，不正确的饮食习惯也可能导致食物残渣堆积在伤口处，诱发炎症反应。建议患者遵循医嘱，正确执行术后护理措施，如按时漱口、避免进食过硬食物等。
建议定期复查，监测术区恢复情况，避免过度咀嚼造成继发性伤害。日常生活中注意保持良好的口腔卫生，避免食用过冷或过热的食物，以免刺激术区，引起不适。
2024-01-28 14:45
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有： 一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。 疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。 二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。 三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。 四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。 五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。 六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。 七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。 另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查：
就诊科室：口腔
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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