首页> 五官科> 口腔科> 拔牙> 拔牙之后血压降低什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔牙之后血压降低可能是疼痛引起的血管扩张、出血导致血容量减少、药物副作用、过敏反应、感染性休克等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.疼痛引起的血管扩张
当人体处于疼痛状态时,体内会分泌内啡肽等物质以缓解疼痛,这些物质会导致全身毛细血管扩张,从而引起血压下降。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛处理。
2.出血导致血容量减少
拔牙后出现局部组织损伤和微血管破裂,导致血液外渗并迅速形成血肿。大量血液流失使有效循环血量急剧减少,回心血量不足,心输出量随之下降,进而引起暂时性的低血压现象。对于轻度出血,可采取压迫止血的方法来改善病情,即用消毒纱布填塞于伤口处,加压包扎数分钟至数十分钟后取出。
3.药物副作用
某些麻醉药物如利多卡因等具有扩血管作用,能增加周围血管阻力,引起血压下降。如果患者的体质比较敏感,则可能会因为服用阿司匹林肠溶片而发生恶心呕吐的症状,此时需要及时停药并向医生咨询是否更换其他镇痛药物。
4.过敏反应
由于个体差异,部分患者可能对局部麻药产生过敏反应,导致毛细血管通透性增高,组织水肿,继而导致血压下降。患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物进行治疗。
5.感染性休克
感染性休克是由于细菌及其毒素入血所致的急性全身性感染,炎症因子刺激机体释放多种介质,导致毛细血管前括约肌痉挛收缩,而后出现舒张,致使毛细血管通透性增强,血浆外渗,有效循环血量减少,心脏负荷加重,心排出量下降,从而引起血压降低的现象。感染性休克通常需要紧急抢救,在医师指导下通过静脉给予抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
针对拔牙后的血压下降,建议监测生命体征变化,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。必要时,应尽快就医,以便进行适当的诊断评估和治疗。

2024-03-07 16:47

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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