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反复流产免疫全套检查
补充说明：反复流产免疫全套检查
a******W 2022-05-06 18:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
反复流产可能与免疫相关问题有关，建议进行免疫全套检查，包括抗磷脂抗体、抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白1抗体、狼疮抗凝物和D-二聚体等检测。如果症状持续或有其他相关问题，建议咨询妇产科医生或免疫科医生进行进一步评估和治疗。
1.抗磷脂抗体
抗磷脂抗体是免疫性不孕不育、习惯性流产等疾病中常见的自身抗体之一，通过检测可以辅助诊断相关疾病。通常采用血清学方法，在无菌条件下采集静脉血样，分离血清后使用特定的酶联免疫吸附剂进行检测。
2.抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体阳性与血栓形成有关，可导致胎盘血液循环障碍，引起胚胎缺氧和营养供应不足，从而出现反复流产的情况。一般通过抽取血液样本送至实验室进行分析，常采用ELISA法或CLIA法对血清中的抗心磷脂抗体水平进行定量测定。
3.抗β2-糖蛋白1抗体
抗β2-糖蛋白1抗体与血小板活化及凝血功能异常有关，可能导致血栓形成，引起子宫内膜微循环障碍，进而影响胚胎着床和发育，增加流产风险。采血后将血液离心，取上层血清作为标本，然后使用化学发光免疫分析法进行检测。
4.狼疮抗凝物
狼疮抗凝物的存在会影响机体的凝血机制，使血液处于高凝状态，易形成血栓，阻碍胎儿供血，此时可能会引起反复流产的现象发生。医生会从肘正中静脉采取血液样品，然后立即注入含有肝素的试管中以防止凝固，随后将试管轻轻旋转数次以确保混合均匀，最后将试管放置于37℃水浴箱中孵育一定时间后取出并读取结果。
5. D-二聚体
D-二聚体升高表明血液处于高凝状态，可能引发血栓形成，若发生在孕妇体内，则可能导致胎盘梗死，引起反复自然流产的发生。通常无需特殊准备，空腹与否均可进行检测。医生会抽取患者的外周静脉血，然后立即注入含有肝素的试管中，静置一段时间后离心，取上层血清作为标本进行检测。
以上各项检查均需空腹进行，避免进食含脂肪食物8小时以上，以免影响D-二聚体的结果准确性。建议患者提前预约检查时间，并按医嘱完成所有检查项目。
2024-03-08 21:50
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
